第十课 理赔流程&常见问题解析

知识点黑板：

「理赔流程」

1、及时报案：在保险事故发生后，要尽快向保险公司报案，告知事故情况。

2、提交申请：填写理赔申请书，并准备好相关证明材料，如保险合同、事故证明、医疗记录、诊断书、费用清单等。

3、保险机构审核：保险机构会对提交的材料进行审核，可能会进行调查核实。

4、核定损失：对于涉及财产损失等情况，会核定具体的损失金额。

5、理赔决定：保险机构根据审核结果作出理赔决定，同意赔付或拒赔并说明理由。

6、支付赔款：如果同意赔付，保险机构会按照约定支付相应的赔款。

 

「理赔有争议怎么办」

1、首先联系保险机构说明有关情况，请求协商解决。

2、如果与保险机构无法协商，可以拨打金融监管总局12378热线电话，反馈相关问题。

3、还是不行的话，可以向法院提起诉讼，通过法律手段来维护自己的合法权益。